小承气汤具有治疗阳明腑实证的功效，对于临床出现谵语、便硬、潮热、胸腹痞满、舌苔老黄、脉滑、痢疾初期、腹痛难忍或者是胸闷、里急后重者，都可以通过小承气汤进行治疗。另外现在临床主要用于治疗身体出现的腹满、便秘以及肠梗阻、肠麻痹、病毒性肝炎、乙型脑炎、胆道蛔虫症、胃肠术后腹胀与呃逆症状、慢性胃炎、食积腹痛、痢疾、胆道感染、急性肾功能衰竭、肾绞痛、鼻衄、哮喘、牙龈疼痛等临床表现症状。如果同时伴有恶心症状明显者，可以配合陈皮、半夏。如果是肠道湿热症状明显者，可以配合黄连、黄芩。如果同时配合木香和砂仁以及山栀，对于身体出现黄疸、腹胀明显都有良好的调理和治疗作用。