急性化脓性鼻窦炎，首先要应用抗生素或者磺胺类药物，一定要足量，以控制感染，防止其转为慢性和并发症。明确致病菌，应选择敏感的抗生素，未能明确致病菌，可以选择广谱抗生素。局部可应用1%的麻黄素生理盐水滴鼻，头痛剧烈者可用一些止痛的药物，配合鼻腔冲洗。而慢性化脓性鼻窦炎，首先以局部治疗为主，可以选用滴鼻净等，也可以在滴鼻净中加入地塞米松，但是要注意滴鼻净不能长期使用，以免发生药物性鼻炎。也可以行上颌窦穿刺冲洗，严重的只能考虑手术治疗。