左边胸痛，需要注意以下三方面原因：一、心脏问题引起来的胸壁的牵涉痛，比如心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，在病情发作时引起来左胸前方靠左侧的疼痛，伴有胸闷、心慌等不适症状，可以通过检查胸心电图、心肌酶、心脏彩超等，明确诊断。二、肺和胸膜的病变。肺内的肺炎、胸膜炎、胸腔积液或肺内肿瘤，也可引起来左侧胸壁的疼痛不适。通过检查胸片、胸部CT可以明确局部诊断。第三个也是最常见的原因，胸壁问题引起来的局部疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经痛，都可以引起来胸壁固定位置的压痛，与活动、劳累有一定的关系。排除了以上心脏和肺内的问题，就可以考虑胸壁问题引起来的。