开放性气胸，首先应该将开放性气胸变成闭合性气胸。可以用无菌凡士林纱布，外加棉垫覆盖伤口，再用胶布或者绷带包扎固定。使开放性气胸变为闭合性气胸，然后穿刺胸膜腔，抽气减压。同时，给予吸氧、输液、输血、纠正休克。等待病人呼吸循环改善后，可以行气管插管，全麻下行清创缝合术，缝闭胸壁的伤口，行胸腔闭式引流术。如果怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或者有异物存留时，需要行开胸探查术。开放性气胸可以导致双侧胸腔压力不等，吸气时健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵膈向健侧移位。所以，容易出现纵膈摆动的情况，影响静脉回流，导致循环功能紊乱。