急性胸膜炎多有发热，应该卧床休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养，增进食欲，给予高蛋白、高热量、多种维生素及易消化的饮食。对高热患者应该物理降温，必要时可用退热剂。疼痛明显可以口服阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药。如果急性胸膜炎伴有胸腔大量积液，纵隔和心脏受压，有明显呼吸困难，积液久治不吸收者，可以行胸腔穿刺抽液，以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连肥厚。肾上腺皮质激素与抗结核类药物联合，适用于急性结核性渗出性胸膜炎，对消除全身中毒症状、促进积液吸收，有积极的治疗作用。