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手术后下肢静脉血栓怎么治疗
2023-02-07 10:11:59收听:-
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手术后下肢静脉血栓怎么治疗
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手术之后有一部分病人会出现下肢静脉血栓,所以治疗要根据情况。如果小腿静脉血栓,其往往危害很小,甚至小腿肌间静脉血栓一般都没有大风险,也不是严格要求病人不能下地、卧床休 息,这时可以让病人适当活动,但是抗凝治疗要很严格。
抗凝治疗可以选择皮下注射,比如低分子肝素或者口服。现在最为推崇的利伐沙班是Ⅹa因子抑制剂,其效果非常稳定且副作用很小。
如果发现是大腿,甚至是位置更高的髂静脉血栓,考虑是否要用外科干预的手段,包括导管吸栓可以把栓抽出来或者放射导管后给溶栓药,通过导管可以作用到血栓里面起到很好的溶栓效果。
如果血栓非常大,会担心大块血栓脱落导致肺栓塞,尤其是导致致命性肺拴塞,可以在腔静脉就是在腿回流主干静脉里面放滤网,防止致命性肺栓塞的发生。
抗凝治疗可以选择皮下注射,比如低分子肝素或者口服。现在最为推崇的利伐沙班是Ⅹa因子抑制剂,其效果非常稳定且副作用很小。
如果发现是大腿,甚至是位置更高的髂静脉血栓,考虑是否要用外科干预的手段,包括导管吸栓可以把栓抽出来或者放射导管后给溶栓药,通过导管可以作用到血栓里面起到很好的溶栓效果。
如果血栓非常大,会担心大块血栓脱落导致肺栓塞,尤其是导致致命性肺拴塞,可以在腔静脉就是在腿回流主干静脉里面放滤网,防止致命性肺栓塞的发生。
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