大多数的不稳定型心绞痛患者都有严重的冠状动脉血管狭窄，因为有严重的冠状动脉血管狭窄，就会发生心肌供血、供氧不足，这种情况就会出现心绞痛。在许多不稳定型心绞痛患者当中，血供减少，同时氧供也会减少，就会导致心肌的供血、供氧减少，如果血管狭窄非常严重，甚至有不稳定性斑块，斑块脱落，有可能会出现血栓，堵塞局部的血管，就会导致局部心肌坏死。所以，导致不稳定型心绞痛的机制主要就是冠状动脉血管严重狭窄、斑块不稳定，冠状动脉严重的痉挛也会导致心肌供血、供氧不足，引发不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛主要就是存在危险因素，比如高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。