紫癜性肾炎怎么办

2018-09-27 18:05

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过敏性紫癜肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度,采用不同的治疗方案。对于重型过敏性紫癜肾炎,主张采用大剂量糖皮质激素联合细胞毒性药物,在疾病早期应注意休息。如果水肿、大量蛋白尿的患者,可给予低盐、限水和避免摄入高蛋白饮食。为防止紫癜复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染,清除慢性感染病灶,积极寻找可能的致病源,并避免再次接触。对于单纯皮肤紫癜患者,可以不考虑应用激素,但是对于已经出现肾脏损害的患者,应给予激素治疗。因为激素能减轻过敏性紫癜肾炎的蛋白尿、血尿,改善肾功能,伴有急性关节炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治疗,可以选择泼尼松口服。但是对于临床表现为急进性肾炎、肾病综合征和肾活检显示有大量新月体形成的患者,可以先行甲泼尼龙静脉注射治疗,连用3天之后改为口服激素治疗。环磷酰胺与激素联合应用,可以治疗重型的紫癜性肾炎。对于临床表现为急进性肾小球肾炎、肾活检显示有大量新月体形成的过敏性紫癜肾炎,还可以采取血浆置换的治疗,除了减轻肾损害,还可以延缓肾衰竭进展的速度。

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