小孩子手上长小疙瘩，要根据孩子小疙瘩的情况给予对症治疗，具体如下：
1、沙土皮炎、汗疱疹，宝宝手上长小疙瘩，最常见的就是过敏性的皮疹，湿疹类的如沙土皮炎、汗疱疹，本质都是过敏，所以要保持局部的清洁，另外要涂护肤霜，可以三个小时涂一次进行保湿。小疙瘩严重时容易继发细菌感染，可以外涂莫匹罗星，必要的时候涂糖皮质激素，缓解宝宝局部的痒感，减轻过敏反应的症状。
2、孩子手上长小疙瘩要注意可能是手足口病，手足口病是一种传染病，早期症状不典型，可以表现为发烧、呼吸道感染的症状，然后手上、脚上、臀部、口内可以出现疱疹。这个时候要注意隔离、清淡饮食，一般来说一周左右能够痊愈。手足口病有重症的，可以出现脑炎、神经源性肺水肿或者心肌炎等，需要及时就诊。
所以，宝宝手上长小疙瘩需要面诊看皮科，根据宝宝小疙瘩性质给予诊断和治疗。