活动性肺结核传染最强，结核分作结核分枝杆菌潜伏感染、活动性肺结核和非活动性肺结核。其中结核分枝杆菌潜伏感染和非活动型肺结核，痰检都是阴性，都不具有传染性，只有活动性肺结核具有传染性。
活动性肺结核经合理、规范、有效的抗结核治疗之后，一般在2-3周之后传染性会消失，痰检也会变成阴性，所以规范的抗结核治疗尤为重要。抗结核治疗时应遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则，应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核治疗，用药期间要在医生的指导下规律用药，减少耐药性的发生。