胆结石的患者，部分需要开刀，部分不需要开刀，不能一概而论，具体情况如下：
1、需要开刀：如果胆囊结石的直径大于1cm，或者是多发的胆囊结石，胆囊结石有炎症，有症状，会引起肚子痛，还有胆囊结石合并有其他的疾病，比如合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤，甚至高度怀疑有胆囊癌的表现，像这种情况需要通过手术切除胆囊。
2、不需要开刀：如果胆囊结石直径小于1cm，没有症状、炎症、伴随疾病，而且是单发的结石，像这种情况的胆囊结石，可以通过定期复查B超来进行观察。至于手术的方式，可以尝试用腹腔镜的方法来进行胆囊切除，不一定需要开刀。