对于这个疾病如何确诊的问题，由于椎管狭窄症是一个主诉多，就是症状非常多，但是体征比较异常、比较少的一个疾病，也就是说症状体征不相符是腰椎管狭窄症的一个重要的特征。由于早期没有造成持续的压迫，没有明显的体征，也没有畸形、压痛，活动受限也不明显。肢体抬高，反射感觉都是正常的，诊断有一定难度。但如果出现典型的腰腿痛，间歇性跛行，也就是不能长时间行走，行走了休息一会儿又能再接着走这种典型体征，再结合上影像学X线、CT、核磁，发现椎管内径明显的缩短，在医学上一般认为矢状径小于15毫米，就可以确诊为椎管狭窄，进行相应的治疗。