B型超声检查的原理是通过超声波对于各种密度不同的组织的反射不同而显影，因为在超声波穿过组织的时候，会有一定程度的衰减，所以当皮下脂肪过厚的时候可能因为衰减过度而影响成像，这个时候可以采用不同的探头做进一步的检查或者采用CT和磁共振等其他的检查方法，但是通常情况下，单纯因为皮下脂肪过厚而影响检查的情况并不多见。