大部分的妊娠期糖尿病患者是没有明显的症状的。一般是怀孕24~28周，行葡萄糖耐量试验来确诊的。也有一小部分的患者糖耐的时候是正常的，但是到孕晚期空腹血糖又升高了也是可以进行诊断的。对于有高危因素的患者应该加强监测，比如年龄大于等于35岁、妊娠前超重或者肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征的患者，包括有糖尿病家族史的、不明原因死胎、死产、流产、巨大儿分娩史的、胎儿畸形、羊水过多史、反复出现外阴、阴道假丝酵母菌病的患者等等。