主动脉夹层应该看病变的部位。主要是突发的剧烈疼痛，这是发病开始最常见的症状，可见于90%以上的患者，疼痛的强度比其它部位更具有特征性，疼痛从一开始极为剧痛，难以忍受，疼痛的性质是搏动性的撕裂样疼痛、刀割样，并伴有血管迷走神经兴奋的表现，比如恶心、呕吐、晕厥、大汗淋漓。疼痛的部位有助于提示分离起始部位，前胸部剧烈疼痛，多发于近端夹层，而肩胛区最剧烈的疼痛更多见于起始远端的夹层，虽然近端和远端的夹层可同时感觉到前胸和后背的疼痛，但如没有后面肩胛区的疼痛，则可以排除远端的夹层，疼痛的部位也呈游走性，这就是主动脉夹层的症状。