原发性肝癌半数以上患者是以肝区疼痛为首发症状，多为持续性的断痛、刺痛或者是胀痛。它主要是由于肿瘤的迅速生长，使肝包膜的张力增加导致的。位于肝右叶顶部的肿瘤，累及横隔，疼痛可以牵涉至右肩背部。肿块结节发生坏死，破裂的时候，还会导致腹腔内的出血，出现腹膜刺激征的急腹症表现。所以说原发性肝癌，如果出现消化道出血，出现肝区疼痛的时候，是需要治疗的。