突发的上腹部疼痛伴有恶心、呕吐的症状，常见的有以下几种疾病：第一个，是急性的胃炎，在有不洁饮食的时候出现左上腹阵发性的疼痛，伴有恶心、呕吐的症状。第二个，是急性的胆囊炎，一般呈持续性的（疼痛），一个比较典型的体征是墨菲氏征阳性。第三个，要排除的是急性的胰腺炎，一般在有暴饮暴食或者大量饮酒后出现，上腹部呈持续性的疼痛，非常剧烈。第四个，需要排除的是上消化道的穿孔，引起突发的上腹部的疼痛。