小腿肚扭伤之后，首先要立即停止所进行任何的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。要抬高患肢，避免下垂，也不能够推拿按摩，也不要下床行走。受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在疼痛肿胀最明显的部位，每2个小时冷敷1次，每次冷敷的时间大约在20分钟。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，从而减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤2天之后可以局部热敷，能够促进局部的血液循环，促进损伤组织的恢复。同时还要积极的完善核磁共振检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗的时候，还要适当的进行踝关节的背伸屈曲功能锻炼，防止静脉血栓形成。