左腰痛最常见的原因是腰部肌肉的劳损和炎症，需看近期是否有长期伏案看电脑、看书、办公等久坐的情况，如果有则会出现局部腰痛，用手去按压，如果局部的肌肉明显有压痛，一般都是此情况。
还要看是不是受外伤，病人是不是有扭伤，如拉伤，搬重物或者从很高的地方跳下的外伤情况。如果有则在活动时局部疼痛明显，可能有腰椎骨折、韧带撕裂或者肌肉拉伤，需要到医院就诊。
还有病人可能有泌尿系统的疾病，比如左侧的肾结石或者输尿管结石，但是疼痛多数会伴有排尿异常，而且明显在腰部有叩痛，自己用拳头叩一下有明显的叩痛，同时疼痛会很剧烈，为绞痛，可以通过到医院验尿、做B超等确诊。