反流性食管炎治疗

2018-10-24 11:36

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反流性食管炎的治疗包括内科治疗和外科治疗,内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激、腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需要治疗,有轻度反流性食管炎症状,或因年龄合并其他疾病及不愿手术者,可以行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重,可减少腹内压及反流。避免持重物、弯腰等动作,不要穿过紧的衣裤,睡觉时应抬高床头15cm,睡前6小时不要进食,忌烟酒,均可以减少食管反流的发作。在药物治疗方面,可以使用制酸剂中和胃酸,降低胃酸酶活性。胃排空延长可用胃动力药,如多潘立酮、依托必利。另外,可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸及胃蛋白酶的分泌。抑酸药物与促进动力的药物联合应用,对胃食管反流病的患者可提高疗效。

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