黄疸下去又上来，考虑为波动性黄疸。波动性的黄疸，首先考虑为良性病变，比如胆总管下段结石。尤其继发性的结石，在炎症水肿期会造成黄疸，但在抗炎、保肝治疗以后炎症消退。患者会出现明显消退，症状会消失，所以胆道结石经常有周期性发作疼痛。其次，有些黄疸呈波动性，则考虑为恶性的病变。主要是指胆管下段癌，胆管下段癌造成压迫、推挤，肿瘤出现坏死。然后梗阻就会暂时得到缓解，也会出现一种波动性的黄疸。但这种黄疸总体趋势仍呈进行性的加剧，后期梗阻会越来越重，黄疸不会消退并且伴有陶土色大便患者。