引起偏瘫最常见的原因是急性脑血管病，例如脑梗塞和脑出血。此外，高颈段脊髓的病变也可以导致偏瘫，例如脊髓外伤、脊髓肿瘤、脊髓炎症以及脊髓血管病。
如果是脑出血导致的偏瘫，在脑出血的急性期，如出血量比较大，需要进行外科手术治疗；出血量较小可以保守治疗，及时的应用脱水药物以及营养脑细胞药物。在恢复期需要给予系统的康复治疗。
但如果是脑梗塞引起的偏瘫，在超急性期可以进行溶栓治疗，如果错过了溶栓的时间，可以给予抗血小板聚集、清除氧自由基、活血化瘀以及营养脑细胞治疗。在脑梗塞的恢复期和后遗症期，也同样需要进行系统的康复治疗。