在临床上，再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障。急性再障特点是起病急、进展快、病情重，它的贫血表现为苍白、头晕、乏力，会进行性的加重，往往伴有严重的感染，体温多在39℃以上，个别患者自发病到死亡都处于难以控制的感染状态之中。同时出血症状也很明显，皮肤黏膜有大片的出血点、瘀斑。
同时有鼻腔牙龈的出血，可有内脏出血如呕血、便血、尿血等，有时候会出现眼底出血。所以说，急性再障在过去的死亡率极高，在90%以上。近年来随着治疗手段的发展，致死率有明显的下降，但是也在30%左右。
慢性再障的特点就是起病缓慢。贫血感染和出血的程度比较轻，大部分病人经过治疗以后能够缓解，但是有少部分病人转变成急性再障，早期死亡，死亡率大约在10%左右。