如果牙周病非常严重，牙齿出现Ⅲ度松动，不能通过菌斑控制、龈上洁治、龈下刮治、根面平整去除牙石以后，而使牙齿得到稳固。也不能通过调合、牙周夹板固定，而使牙齿恢复一定稳定度。
也不能通过牙龈切除手术、牙龈成形手术、翻瓣手术、再生性的手术，而使牙槽骨、牙龈恢复一定附着。也就是没有好的办法来恢复牙齿的稳固程度，这时就可以将松动非常严重的牙齿拔除。
拔除的目的是可以减轻病人的痛苦症状，也可以在去除牙齿以后，去除一部分表面附着的细菌，控制牙槽骨的进一步降低。这时直接进行修复以后，有牙槽骨修复能相对好一些。