发生甲减时，首先要判断是亚临床甲减，还是临床甲减，亚临床甲减指仅血清中的甲状腺激素升高，血清中的T4和T3正常。临床甲减指除了有甲减的症状以外，血清中的甲状腺激素升高，同时伴有血清T4和T3下降。其次要判断发病的年龄，如果老年患者仅为亚临床甲减，TSH水平小于10uIU/ml，可以不用治疗。如果是年轻患者，无论是亚临床甲减或者临床甲减，均需要用药治疗。并且应当从小剂量开始服用，每个月监测甲状腺激素水平，根据甲状腺激素水平调整甲状腺用药的剂量，以达到甲状腺激素在正常范围的目标。