20多岁腰部疼痛，一弯腰腰疼痛加重，是由于在弯腰的时候腰部负重会增加，所以容易导致腰部疼痛，尤其是有腰部的疾病的前提下，更容易导致腰部疼痛。通常有可能是腰肌劳损，由于长时间的坐姿不正或者长时间的弯腰负重，就容易导致腰肌劳损这种疾病，而且会在弯腰负重的时候疼痛加重。另外比较常见的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出之后会刺激脊髓硬膜囊神经根，所以会导致腰部疼痛，尤其是在弯腰的时候加重，具体建议检查一下腰椎的核磁共振就可以确定诊断。