桥本甲状腺炎一般不严重。桥本甲状腺炎是甲状腺的一种自身免疫性疾病，血液中抗甲状腺自身抗体浓度高于正常。早期仅表现为甲状腺肿大，而无甲状腺功能减退，如果没有明显的颈部压迫症状，可以不需要治疗。晚期可以出现甲状腺功能减退，即血液中甲状腺激素低于正常，促甲状腺激素高于正常。
临床症状常表现为怕冷、纳差、浮肿、体重增加、便秘、表情淡漠、抑郁、月经量增多等等，需要长期口服左甲状腺素片治疗。一般只要将甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内，就不会对病人的身体造成严重的危害，也不会影响病人的工作、生活以及生育等等。