肾积水，首先要明确肾积水的原因，在了解病因的前提下，再去选择治疗方案。常见的原因有以下几种：一种是结石，结石造成的梗阻，引起肾积水，就需要排石治疗，常用的方式有口服排石药治疗，体外冲击波，输尿管镜治疗，或者是经皮肾镜治疗，还有传统的开放手术。另外一种是肿瘤，如果因为肿瘤，比如输尿管肿瘤、膀胱肿瘤阻塞输尿管开口等等引起的肾积水，需要通过手术治疗。输尿管肿瘤就要做半尿路切除，膀胱肿瘤如果侵犯到了输尿管开口，也要做半尿路切除。还有一种是先天性的输尿管畸形，或者是后天形成的输尿管狭窄，都是需要通过整形手术来处理的。