宫腔镜操作分为宫腔镜检查和宫腔镜手术。宫腔镜检查时是不疼的，但是患者可能会有胀感。这主要因为在宫腔镜检查时所使用的器械非常细，大约需要四个扩宫棒大小，所以在操作的过程当中，不需要扩宫，直接进入。而且只是单纯的检查，没有进行电切，没有电刺激，所以患者不会感觉到疼痛。但是在操作的过程当中，需要使用液体进行膨宫，所以患者会感觉到胀感。在宫腔镜手术的过程当中是非常疼痛的。因为手术使用的器械比较粗，所以手术操作之前需要扩宫，而且在手术进行的过程当中需要进行电切，电刺激也会使得患者出现疼痛。所以宫腔镜手术，是需要在静脉麻醉下进行的。