下肢的血管炎，如果是由免疫性炎症所引起来的，大多数的话多见于大动脉炎。大动脉炎其中有一个分型是胸腹主动脉型，它的发生如果出现下肢血管病变，一般来讲就是下肢的近端的大动脉的狭窄或者闭塞，特别是髂动脉的狭窄或者闭塞引起的下肢的缺血症状是最为明显的，比如这部分的患者会出现下肢无力、下肢酸痛、下肢皮肤发凉，甚至出现间歇性的跛行。
严重的话会导致这一侧的大动脉的闭塞，局部可能有一些肌肉或者神经的坏死等。下肢血管炎，如果是由免疫炎症所引起来的，治疗来讲首先要考虑给予糖皮质激素口服治疗，如果病情比较明显，炎性活动指标偏高的情况下，还可以考虑给予短期的较大剂量激素的静脉点滴治疗，症状缓解之后，可以改口服，然后根据病情，逐步减量。
另外，在服用糖皮质激素的同时，还需要口服一些具有控制病情的慢作用药物，常用的有甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等等，具体这些药物的使用，要听从风湿科医生的意见。如果下肢的血管闭塞比较明显，这个时候可能要考虑给予手术治疗，可以采用血管支架的置入术来改善局部的缺血症状。