成人睾丸鞘膜积液，如果积液量比较少，并且没有任何的症状，可以先不用治疗，继续观察；如果积液量比较多，并且阴囊体积增大且伴有明显的症状，应该手术治疗，一般行睾丸鞘膜翻转术。手术首先要切除增大的壁层鞘膜，再反转切开并缝合。在术中要注意止血，术后要注意引流以及加压包扎，防止感染和血肿。