心肌梗死的患者有可能没有任何的前兆，有一部分患者在发生心肌梗死前，有可能在心肌梗死前1-2天或者1-2周有一些症状，最常见的就是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或者发作的时候对硝酸甘油的效果变得不明显，或者以前没有心绞痛的患者突然出现了长时间的心绞痛，所以这种情况就提示有可能是心肌梗死前的征兆。对于心肌梗死发生的时候，往往会表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或者心前区压榨样疼痛，休息或者含服硝酸甘油不能缓解，常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感这样的表现，极个别的有可能会表现为腹部不适，甚至有可能伴有腹痛、腹泻、呕吐这些不典型的症状表现。