小脑萎缩的症状主要包括小脑性共济失调以及脑干功能受损的症状。小脑萎缩是比较通俗的说法，准确的神经外科专业的学术名称，称之为橄榄体脑桥小脑萎缩，以明显的桥脑以及小脑萎缩为病理特点，多为散发病例。也有一部分病例表现为家族性发病，为常染色体显性遗传。一般为成年起病，男女均可受累，进展比较缓慢。临床症状主要包括自主神经功能受损、帕金森症、锥体束征、步态明显不稳、宽基底步态、眼球震颤以及意向性震颤。疾病的后期可能会出现肌张力增高、腱反射亢进、巴宾斯基征阳性，有的患者还会出现球麻痹的表现。