对于轻度精索静脉曲张，不主张做进一步的治疗，建议观察为主。如果精液分析正常，应该密切观察和随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软，应该及时手术治疗。对于青少年期的精索静脉曲张，由于容易导致睾丸病理性渐进性的改变，主张对于青少年精索静脉曲张患者，早期手术治疗，可以有效的预防成年人后导致的不育。手术方式推荐显微镜下，精索静脉高位结扎术，这种方式并发症少，可以将曲张的所有静脉结扎，保留动脉、神经、淋巴管。