食管癌有没有遗传背景，没有明确的遗传特点，但是有家族聚集现象，因为与这些人群的易感性和环境因素都相近有关系，比如这些人的基因很相近，譬如母亲有突变，或者与饮食和生活环境有关系，比如熬夜、爱吃烫的食物、爱吃方便面、方便食品，或者含有防腐剂的食品、各种保鲜剂的食品。
在食管癌高发地区，比如河南林州地区、安阳地区，家族里二代、三代都会连续出现食管癌，就可以看到这些病变，这些病人算不算遗传，二代、三代连续都有，这种情况下只能说家族聚集，并不能说一定具有遗传性，在山西、山东、河南等地方有家族聚集倾向，因此认为食管癌的聚集风险是有的，所以说基因检测还是要做的。