乳腺癌晚期的患者不能生存20年，因为晚期病人已经失去手术治疗的时机，并且多数患者已经出现远处脏器的转移，最常见的就是肝转移、肺转移，也可以出现椎体转移或者颅内转移。病人有明显的恶病质消耗状态，最终都会有贫血和低蛋白血症，死于多器官功能脏器衰竭。乳腺癌如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，术后生存时间5年的生存率可以大于百分之百，有很多患者能够生存大于20年以上。对于晚期的患者，如果病情允许，可以选择全身静脉化疗，在一定程度上能够控制肿瘤的发展速度，减轻病人的痛苦。