脉管炎的诊断比较复杂，项目也很多。
1、绝大多数都是男性，基本上所有的病人都抽烟。
2、一般没有动脉硬化问题，年龄比较轻，不是60-70岁，甚至年龄更大的病人。动脉硬化的问题比较少，合并糖尿病的比例比较低，大多数病人都没有合并糖尿病。
3、影像学检查，比如超声、CT可以看到病人动脉血管内膜增生没有钙化，血管非常光滑、平整、正常。但是到远端，比如足踝一下到脚趾节的动脉中段，而且中断之后边上有螺丝转一样的侧枝，这是非常典型的影像学改变。
一旦有这种影像学改变，而且病人又是年轻男性还吸烟，基本上可以诊断是脉管炎。
4、如果有条件，比如在坏死部位取组织，观察是不是有慢性血栓性的特异病理改变。因为是有创检查，所以做的几率很低。主要通过前面的临床诊断，基本能够明确是不是脉管炎。