冠心病有家族遗传倾向的。冠心病的病因特别多，目前认为脂质代谢异常，是冠状动脉粥样硬化最主要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯，还有低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白的降低都是发病因素。收缩压还有舒张压增高，也与冠心病的发病有密切关系。吸烟可造成动脉壁的氧含量不足，促进冠状动脉粥样硬化的形成，所以，可增加冠心病的发病率。糖尿病和糖耐量异常、肥胖、缺少体力活动、工作紧张、压力大的脑力工作者，还有饮食不节制，吃高热量、高胆固醇、高食盐食物，都容易造成冠心病的出现。