双侧胸腔积液是否严重与积液的量，病因有关系，因为绝大多数胸腔积液都是肺部或者是全身疾病的一部分。对于炎性的比较少量的胸腔积液，一般抗炎治疗后积液就会吸收，病情就会好转。对于量大的炎性胸腔积液，可以选择抽液治疗。对于结核性的胸腔积液，一般抗结核治疗的同时，抽液治疗效果也比较好。对于一些漏出性的胸腔积液，治疗原发病之后，胸腔积液都能够吸收，不是很严重。最严重的是癌性的胸腔积液，多数患者抽液治疗效果不是特别好，必须治疗原发病；而且胸腔积液多是恶性肿瘤晚期的并发症，生长比较迅速，大量积液容易压迫患者的肺脏，引起严重的呼吸困难，甚至死亡。