右下腹包块，首先要区别是腹壁上的肿物还是腹腔的肿物，可考虑以下几种疾病：
1、如为腹壁的肿物，则可能为腹股沟疝或者精索鞘膜积液等，也可能为腹股沟的淋巴结或者腹股沟肿瘤等；
2、如为腹腔肿物，在小儿则以先天性腹膜后肿瘤多见，如肾母细胞瘤或者畸胎瘤等。成人则可能为阑尾的炎性包块，患者多有发热、腹痛的病史。如果是升结肠的肿瘤，患者可有大便带血、腹痛或者不完全性肠梗阻的表现。还可能为腹膜后的肿瘤，如神经源性肿瘤、畸胎瘤、纤维瘤等，患者可无临床症状，肿瘤明显增大时可能会出现腰痛不适等症状。如为女性病人，还有可能来源于卵巢，如卵巢囊肿或者卵巢癌等。