肺性脑病不能高浓度吸氧的原因

2019-08-27 18:25

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慢阻肺患者通过控制性的氧疗来改善缺氧状态,缓解临床症状。当发生慢性呼吸衰竭而导致肺性脑病的时候,是不能高浓度吸氧。因为高浓度吸氧可能会加重高碳酸血症和呼吸性酸中毒,而引起意识状态的恶化。其原因常认为是慢性二氧化碳潴留的患者,其呼吸中枢对二氧化碳反应差,呼吸的维持主要靠低氧血症对外周感受器的驱动作用,当高浓度吸氧只会抑制这种作用,造成肺通气不足使二氧化碳分压上升,肺性脑病程度加重。慢阻肺呼衰的病人的吸氧原则是以持续低流量吸氧,氧流量控制在1-2L/min,氧浓度保持在25%-30%左右。

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