活动性狼疮肾炎的处理需要首先控制原发性疾病，也就是系统性红斑狼疮。需要对肾脏以外的脏器做出全面系统的评估和判断，评分狼疮活动度到多少，然后积极预防感染、血栓等常见问题。狼疮性肾炎在允许的情况下做肾穿刺病理活检术，术后根据肾脏的具体病理结果选用相应的治疗方案。一般选择糖皮质激素联合其他的免疫抑制剂，最常使用的药物是环磷酰胺，也可以考虑他克莫司、环孢素以及吗替麦考酚酯等药物治疗。治疗过程中需要定期复查，注意药物副作用。