脑梗后，病人出现抽搐，是由于患者发生了症状性癫痫。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电，所形成的一种临床综合征。
癫痫发作具有短暂性、重复性、刻板性的特点；症状性癫痫是指各种明确的中枢神经系统结构损伤，或者功能异常所导致的癫痫发作，例如脑外伤、脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫病等，都可以导致癫痫发作。
发生脑梗死后，梗死病灶越靠近大脑皮层，越容易发生癫痫。症状性癫痫的患者，如在半年内发作次数超过2次，需要规律的服用抗癫痫药物。常用的抗癫痫药物有卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平、拉莫三嗪等。