坐着的时候出现痔疮的疼痛，考虑可能是由于坐姿保持时压迫了肛门局部的痔核，也有可能是由于痔核突然水肿、血栓形成而导致压痛。
需要进一步进行肛门指诊和肛门镜的检查，如果存在痔疮水肿、血栓形成的情况，轻度的可以选择口服迈之灵片，以及配合局部涂抹马应龙麝香痔疮膏对症消肿止痛治疗。
如果痔核已经脱出肛门外，并且需要患者用手送回肛门内。反复脱出，建议进行手术切除治疗，并且术后需要注意对伤口局部进行消毒换药，每次排便后选择中药洗剂外洗肛周局部，避免粪便残留。