如果四岁的儿童出现200度的散光，在这种情况下一定会对孩子的视力造成影响，所以是需要及早处理的。首先，要到正规医院进行验光检查，明确准确的散光度数以及散光轴位，及早配戴框架眼镜，这样可以让孩子保持正常的矫正视力，平时看东西也很清楚，防止眼部疲劳，也会避免弱视的形成。
如果不愿意给孩子配戴框架眼镜，四岁的孩子也可以考虑配戴角膜接触镜，不过，对孩子的要求比较高，所以，一定要教会孩子使用以后再配戴。
有一种眼镜是比较合适的，就是硬性角膜接触镜，也叫角膜塑形镜，能够有效的矫正散光，而且保持非常清晰的视觉质量。配戴的方法也很合适，晚上睡觉的时候配戴，白天不用戴，可以维持正常的裸眼视力。