白内障需不需要做手术，要根据所患白内障的类型而定。如果是婴儿或者儿童的先天性白内障，并且影响了视力，那么就应当选择手术，而且是必须做，否则会引起儿童的视力发育不良，会造成弱视，影响终生。如果是得了糖尿病性白内障，特别是视物不清或者向内也看不见眼底的时候，也应当选择手术。如果不做手术的话，眼底发生了病变，如眼底出血、视网膜脱离等变化的时候无法看见，也应当做白内障手术，好对眼底进行治疗。但是普通的老年性白内障，如果没有影响到正常的工作生活时，可以不做手术，用一些药物进行干预，减缓白内障的发展速度。