病人有便血，便出来为黑色的血，提示结肠以上的部位和器官有出血。
常见的原因有小肠的血管畸形破裂出血、胃和十二指肠溃疡出血、急性胃黏膜病变、贲门撕裂以及胃底食管静脉曲张破裂出血，常常会伴有肚脐以上的腹部出现有隐痛或隐胀不适，需要做电子胃镜或双气囊小肠镜来明确。
如果明确为十二指肠和胃的溃疡出血，或急性胃黏膜病变，可以用奥美拉唑来抑制胃酸，和促进溃疡愈合、糜烂面的愈合治疗。另外出血量大时，需要抽血检查血常规，明确是否有贫血，必要时需要输血来维持病人的生命体征。
胃底食管静脉曲张破裂出血，需要在电子胃镜下进行曲张静脉的套扎手术来止血治疗；贲门撕裂需要禁食，同时用抑制胃酸的药物来治疗。如果是小肠的血管畸形破裂出血，出血量大时，需要对出血的血管进行栓塞或者介入手术治疗。