眼睛出现200度的近视以后，需不需要配戴眼镜，一方面要看验光的结果，另一方面还要看近视对裸眼视力造成影响的大小。如果虽然出现200度的近视，但是，裸眼视力只是轻度下降或者还在正常范围，是不需要配戴眼镜的，只要在平时保持合理的用眼习惯，避免近视的度数进一步增长就可以。但是，如果已经造成视力比较明显的下降，影响到正常的生活或者学习，就要及早配戴眼镜，能够有效提高矫正视力，避免眼部疲劳的发生，也能够减缓近视发展的速度。所以，如果眼睛存在近视，需要及早到医院进行验光检查和视力检查，明确需不需要配戴眼镜。