脊髓空洞症绝大多数是需要进行治疗的，特别是由于小脑扁桃体下疝和寰枕畸形引起的脊髓空洞症，以及由于脊髓栓系引起的脊髓空洞症。这些脊髓空洞症如果不经过有效的手术治疗，空洞会进行性发展，从而造成逐渐加重的神经功能障碍，患者可以出现肩背部、上肢，乃至整个躯干的痛温觉丧失。还可以出现受累部位的肌肉萎缩、夏科氏关节炎，严重的患者还会出现双下肢的截瘫、大小便失禁等十分严重的神经功能障碍。如经过及时手术治疗，这些情况多能得到有效控制，有效的避免严重神经功能障碍的进展。所以，对于脊髓空洞症的患者，还是应该积极考虑手术治疗。