右下腹痛主要有以下几种病因：第一个是急性肠炎引起的痉挛性疼痛。第二个是急性的阑尾炎，比较典型的表现是转移性的右下腹痛，一开始是在中上腹的疼痛，大概在6-8个小时后会转移到右下腹，有明显的麦氏点的压痛跟反跳痛。第三个是右侧泌尿系输尿管的结石引起的右下腹的疼痛。对于女性患者来说，需要重点排除的：第一个是宫外孕；第二个是卵巢囊肿蒂扭转；第三个是黄体破裂引起的右下腹疼痛。